妊娠中の治療

⚪︎2週間に1回ヒュミラ（80㍉）

　→予定日のひと月前に中止

⚪︎ペンタサ

⚪︎ムコスタ

⚪︎ミヤBM

⚪︎タケキャブ

妊娠初期（〜13週）

近くの産院で9週まで診ていただき、消化器内科と産科がある総合病院へ紹介となる。

徐々につわりが始まり、酸味のあるもの以外受け付けなくなる。エレンタールもこの頃からつわりで戻してしまう…

赤ちゃんは順調に成長。

妊娠中期（14〜27週）

お腹の張りを度々感じるようになるがクローン病によるものか妊娠によるものかわからず相談。クローン病の悪化はなし。産科からは10分以上張りが続くようなら横になって休むように指導あり。

仕事中に動悸と息切れが酷く、つわりもあったため上司に相談して仕事内容の調整をしてもらう。

赤ちゃんの成長は良好。

妊娠後期（28週〜）

予定日のひと月前になったためヒュミラを一旦中止。クローン病の症状は出産まで落ち着いていた。エレンタールもやっと飲めるようになる。しかし、赤ちゃんの成長がゆっくりになってきて34週頃から羊水の減少を指摘される。37週には羊水過小症として入院。翌週にプロウペス（膣内に入れる誘発剤）にて自然分娩にチャレンジするも、吐き気や発熱、頻回の水様便といった副作用が出現しお産は中止。39週に自然と陣痛が来て、合わせてオキシトシン（点滴での誘発剤）にて再度自然分娩にチャレンジ。オキシトシンを投与し始めて約2時間後にベビーの心拍が一時的に減少し、私も39.0度台まで発熱。ドクターの判断で緊急帝王切開となり無事に赤ちゃんが生まれる。

専門家の方に質問なのですが、ヒュミラの中止と赤ちゃんの成長は関係がありますか？栄養が十分にいかない、胎盤の機能が落ちる等…

誘発分娩で使用したプロウペスは比較的新しい薬みたいですが、プロウペスでIBDの患者さんに腹部症状が出たという報告はありますか？