専門家へのお悩み相談

前回、カルプロテクチンについてご質問させて頂きました。


あれ以降、mesalamine 1000MGの座薬を1日1回使用しており、状態がしばらく安定していたのですが、

ここ最近、下腹部(おへそから下の辺り)がじんわり痛いような症状などが続き、

食事も白米やうどんなどおなかに優しいものを主体に少量で取っていました。


しかしながら、この2日ぐらいの便(形はあるが柔らかめ)の色が、

なんとなく以前よりも赤茶のような感じに見え、食べてる物からはこの色になることもあり得ず、

先に書いたじんわりとした腹痛もあることから座薬が効いていないのかと不安を覚え始めました。


前回、担当のMAからは「もし血便等が続いたりして症状が悪化した際は、

座薬からリアルダに変えるので連絡してくるように」と言われています。


私は、自分のメディカルレコードをネットで見ることが出来るのですが、

そこには「リアルダ 1.2g  3錠を朝服用」との処方箋が待機してありました。


前置きが長くなりましたが、ここでご質問です。


リアルダのことを検索していると、その錠剤がかなり大きく、それを粉砕等出来ないとありました。

私は幼少のころから、通常のカプセルぐらいの大きさのものでもかなり飲み込むのが苦手で

飲み込むまでにかなりの時間を要します。

(いつまでも呑み込めず、舌の上で薬が溶け出してしまったということもあります)

それゆえ、可能な限り小さめの錠剤か顆粒状のものを処方してもらっている状況です。


例えばリアルダが無理な場合、これに変わる選択肢(形状の部分で)は何かあるのでしょうか?

又、座薬を併用でなく止めてリアルダに変えるという方法は割と一般的なのでしょうか?


現在、アメリカはクリスマスホリデー期間となってしまい、クリニックは留守電のみの状態です。

又、アポイントを取ろうにも先の空き状況(ネットで見れます)が2週間以上先となっており、

可能であれば、先立って堀田先生にアドバイスを頂き、

知識を入れた上でとりあえず薬の問い合わせだけでもしたいと考えております。


こういう時に、本当に日本の医療システムのありがたさを実感します。


年末でお忙しい中、本当に恐縮ですがよろしくお願い致します。



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消化器内科医 堀田
2020/12/27