専門家へのお悩み相談

初めて投稿します。

まだ確定診断には至っていませんが、クローン病の臨床診断は出ている状態で、自宅療養中です。

食事に困っている為、アドバイスをいただきたく投稿させていただきました。


今までの経緯です。


6月頭、息子が栄養状態が良くない為不安になり、発熱もしていた為、発熱外来のある町医者を受診しました。


その際の息子の症状ですが、

・口内炎がよくできる。

・一時的な発熱がたびたびある。

・食べると胃の辺りが気持ち悪くなる。

・軽い立ちくらみが良くある。

・酷い立ちくらみで倒れたことが3回。

・食が細い。(朝昼ほとんど食べない。夕食は2時間ほどかけて完食。)

・身長が伸びなくなってきた。

・朝起きられない。

・フケが気になる。

・オナラが良く出る。(臭いもキツい。)

・近頃腹痛を感じる。

・下痢をするようになってきた。

・後々ピンときたのですが、肛門に違和感を訴えていて、肛門科にかかった過去があります。


この初診の際にすでにクローン病の可能性を指摘されていましたが、ミヤBM、ファモチジン、キチジウム、レボフロサキシンを1週間分処方されました。


少し改善があり、再度受診。ドンペリドン、ピコスルファートNa、チキジウム、ストロカインを2週間分処方され、様子見。


4日後、症状が酷くなった為受診。クローン病が濃厚になった為、メサラジン、ファモチジン、チアトン、ロキソプロフェンNaを処方され、大腸内視鏡検査の予約を入れました。


予約の空きがなく、そこから3週間後にやっと受けられました。その間、メサラジン(ペンタサ)のみ、脂肪を避けた食事を摂りながらの自宅療養をしていましたが、症状は平行線。

と、初診時よりだいぶ時間が経ってしまい、腹痛、下痢、倦怠感が酷く、寝たきりのような生活をしています。


大腸内視鏡検査の結果、敷石状病変が見られ、専門医にかかるよう内視鏡医師には言われました。

大腸が細く、大人用の内視鏡が入っていかず、擦れて出血。S字結腸までしか見られなかったそうです。


検査後、主治医にかかり、内視鏡医師に言われたことを伝え、紹介状を書いて欲しい旨を伝えましたが、病理検査結果が出ないと書けないとのことで、ペンタサと栄養剤を出してもらうよう伝え、検査結果が出るまで再度自宅療養することになりました。


そこで処方された栄養剤がエンシュア・Hでした。息子は脂質を怖がってなかなか飲もうとしてくれないのですが…主治医を信じて飲んでも大丈夫でしょうか?(私はエレンタールを処方していただけると思っていました…。)


また、自宅での断食は危険かと思うのですが

、おかゆが苦手な為、食べるもので苦戦しています。自宅療養中の食事のせいでどんどん症状が酷くなってしまっている為、食事を与える事に怖さがあり、何かアドバイスをいただけますと助かります。よろしくお願いいたします。


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栄養学博士 杉原
2021/7/15