はじめまして。
昨年7月から繰り返していた切れ痔が悪化し、痔瘻になった矢先、
今年7月に大腸内視鏡検査を受け、クローン病が発覚しました。
痔瘻は2型単純痔瘻（低位筋間痔瘻）です。
今年8月にルーズシートンの手術を受け、術後から現在まで
ヒュミラで治療しています。
シートンゴムは締め直されずに留置されている状態で、
1か月ほどで肉芽が盛ってきました。
2か月ほど経って、傷口からの排膿がかなり減ってきたと思いましたが、
その後はゴムと周囲との摩擦と思われる出血を繰り返しています。出血量はガーゼに付く程度です。
血液検査では問題はなく、
CRPは7月末に2.55だったのが、0.02まで下がっています。
血沈も16まで下がっています。
CTでも新しい膿瘍はできていないことが確認できました。
主治医からは「傷口がまだ湿っているため、ガーゼにほとんど付かなくなるまでシートンを留置する」と説明されています。出血については「ガーゼに付く程度なら問題ない」とのことです。
一方で、排膿はかなり減っているにもかかわらず、ゴムの刺激による出血が続いているため、逆にシートンが傷が治りにくくなっているのではないか不安があります。
単純痔瘻（低位筋間痔瘻）でルーズシートン治療を受けられた方、専門家の方にお伺いしたいです。
単純痔瘻（低位筋間痔瘻）の場合、何を基準に抜去になりますか？
・傷口が乾いて排膿がなくなった ・出血がなくなった ・痛みがなくなった ・期間で決まった ・MRIやCTで判断した
など教えてください。
また、留置期間はどれくらいになりますか？
経験談でも良いですので、教えていただけますと幸いです。
